پولیپ بینی یک رشد غیرعادی ، نرم و متورم از بافت ملتهب است که در داخل بینی یا روی سینوس ها تشکیل می شود. سینوس ها مجموعه ای از فضاهای پر از هوا در داخل استخوان های صورت هستند که با حفره بینی مرتبط می باشند. این فضاها به طور معمول باز هستند ، اما پولیپ های بینی می توانند به اندازه ای بزرگ شوند که آن ها را مسدود کنند ، و این امر ممکن است باعث مشکلات تنفسی شود. این عارضه به عنوان بخشی از رینوسینوزیت مزمن شناخته می شود ، وضعیتی که در آن حفره بینی و سینوس ها برای بیش از ۴ تا ۱۲ هفته ملتهب هستند. با این حال ، همه افرادی که به این بیماری مبتلا هستند ، پولیپ بینی ندارند. با خواندن این مقاله از دکتر محمدرضا عقیلی ، بهترین جراح بینی گرگان می توانید اطلاعات بیشتری در مورد وجود پولیپ در بینی کسب کنید.
علائم پولیپ بینی
اگر به رشد غیرعادی غشاء مخاطی بینی و سینوس ها مبتلا هستید ، ممکن است احساس سرماخوردگی مداوم یا طولانی مدت داشته باشید. برخی از علائم ممکن است به دلیل این عارضه و برخی دیگر به دلیل رینوسینوزیت مزمن که باعث تشکیل پولیپ شده است ، باشند. رایج ترین علائم این عارضه عبارتند از :
رایج ترین علائم این عارضه عبارتند از :
- گرفتگی بینی (احتقان بینی)
- پری سینوس صورت (معمولاً بدون درد)
- آبریزش بینی
- احساس انسداد در بینی و نیاز به تنفس از طریق دهان
- کاهش حس بویایی
نکته : در صورت داشتن این علائم ، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید. عوارض رشد غیرعادی سینوس ها و غشاء مخاطی بینی ممکن است علائم اضافی ایجاد کند. لازم به ذکر است که این علائم ممکن است مشابه سایر بیماری ها یا مشکلات باشند.
علت پولیپ بینی
محققان هنوز در حال آنالیز علت دقیق پولیپ بینی هستند. به نظر می رسد که التهاب زمینه ای در بافت ، در ایجاد این عارضه نقش دارد. پولیپ بینی در مبتلایان به این عارضه نیز ، بیشتر شایع است.
- آسم
- عفونت های مزمن سینوسی
- حساسیت به آسپرین
- تب یونجه (رینیت آلرژیک)
- فیبروز سیستیک
برخی از ژن ها ممکن است به ایجاد پولیپ بینی کمک کنند. این به ویژه در مورد ژن هایی که در سیستم ایمنی و پاسخ التهابی نقش دارند صادق است. اگر سایر اعضای خانواده شما به رشد غیر عادی غشاء مخاطی بینی و سینوس ها مبتلا شده باشند ، ممکن است احتمال ابتلا به این بیماری بیشتر باشد. البته که تفاوت پولیپ بینی با انحراف بینی نیز وجود دارد.
روش تشخیص پولیپ بینی
تشخیص این عارضه با بررسی کامل تاریخچه سلامت و معاینه فیزیکی بیمار آغاز می شود. پزشک در این شرایط بینی را معاینه می کند که ممکن است با استفاده از یک ابزار ساده ، پولیپ ها مشاهده شوند. با این حال ، اطلاعات بیشتری در مورد سینوس ها و سوراخ بینی فرد نیاز است. پزشک ممکن است سعی کند محرک های خاصی همچون آلرژی ها را که موجب پولیپ بینی شده اند را ، شناسایی کند که نیاز به انجام آزمایش هایی همچون موارد زیر را دارد :
آندوسکوپی بینی
پزشک با استفاده از لوله ای بلند و قابل انعطاف که در انتهای آن چراغ قرار دارد ، نمایی دقیقی از داخل بینی و سینوس ها را به شما می دهد.
سی تی اسکن
در صورتی که تشخیص قطعی نباشد ، این آزمایش انجام می شود. اشعه ایکس از بینی شما عبور کرده و تصاویر کامپیوتری از نتیجه آن ایجاد می شود.
ام آر آی
این آزمایش در صورت نیاز به تصویربرداری بیشتر، انجام می شود . ام آر آی از یک میدان مغناطیسی برای ایجاد تصویری از ساختارهای درون بدن استفاده می کند.
تست آلرژی
این تست برای تشخیص آلرژی های احتمالی اعمال می شود.
بیوپسی پولیپ
این آزمایش اغلب برای اطمینان از عدم وجود رشد سرطانی انجام می شود. پزشک قسمتی از پولیپ را به عنوان نمونه برداشته و آزمایش می کند تا مشخص شود که آیا سرطانی است یا خیر.
آیا پولیپ بینی هر دو حفره بینی را درگیر می کند؟
بله ، عموما پولیپ بینی در هر دو حفره بینی تشکیل می شود ؛ لذا در صورتی که توده ای تنها در یکی از حفره های بینی احساس کردید باید برای بررسی دقیق سریعا به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه فرمایید ، چرا که ممکن است این توده ناشی از مشکلات جدی تری باشد.
درمان پولیپ بینی
درمان این عارضه به علائمی همچون سن ، شدت بیماری و وضعیت کلی سلامت بدن بستگی دارد. هدف اصلی درمان کاهش التهاب و اندازه پولیپ است. پزشکان معمولاً درمان را با داروهای استروئیدی ، به صورت استنشاقی ، آغاز می کنند. این داروها می توانند التهاب را کاهش دهند. در صورتی که این درمان کافی نباشد ، ممکن است نیاز به استفاده از داروهای استروئیدی خوراکی باشد.
برخی از ژن ها نیز می توانند نقش مهمی در ایجاد پولیپ بینی داشته باشند ، به ویژه ژن هایی که با سیستم ایمنی و پاسخ های التهابی مرتبط هستند. اگر سایر اعضای خانواده شما به رشد غیرعادی غشاء مخاطی بینی و سینوس ها مبتلا شده باشند ، احتمال ابتلای شما نیز به این عارضه بیشتر است. البته ، تفاوت هایی میان پولیپ بینی و انحراف آن وجود دارد.
سایر درمان های پولیپ بینی عبارتند از:
- داروهایی برای کاهش التهاب (آنتی لکوترین ها)
- شستشوی روزانه سینوس ها به واسطه محلول آب شور
- آنتی بیوتیک به جهت کاهش اندازه پولیپ
- ایمونوتراپی آلرژن و حذف آلرژن ها در صورت لزوم
- آنتی هیستامین ها ، به جهت کاهش واکنش های آلرژیک
- درمان حساسیت زدایی آسپرین ، در صورت امکان
- داروی بیولوژیکی به نام دوپیلوماب که یک هفته در میان ، به صورت تزریقی تجویز می شود.
آیا بعد از درمان پولیپ بینی ، احتمال بازگشت آن وجود دارد؟
پولیپ های بینی معمولا پس از درمان دارویی دوباره عود کرده یا به اصطلاح باز می گردند. از این رو توصیه می شود که درمان های دارویی را تا بازه زمانی طولانی تری ادامه دهید یا برای اطمینان از عدم بازگشت آن ، اقدام به انجام جراحی پولیپ بینی نمایید.
مراقبت های بعد از عمل پولیپ بینی
با توجه به این که غالبا عمل پولیپ با استفاده از روش آندوسکوپی انجام می پذیرد و دامنه وسعت جراحی گسترده نیست ، فرد در همان روز ترخیص شده و نیازی به بستری شدن ندارد.
جراح معالج شما به منظور کمک به بهبود سریعتر بعد از جراحی پولیپ ، یکسری دستورالعمل های مراقبتی برای تان تجویز می نماید که باید با جدیت از آن ها پیروی نمایید ؛ این دستورات عبارتند از :
شستشوی داخل بینی : بعد از عمل پولیپ درد چندانی نخواهید داشت ، اما معمولا به خاطر ایجاد لخته های خونی داخل بینی و انسداد بینی احساس ناراحتی خواهید داشت ؛ این حالت تا چند روز ادامه داشته و به تدریج از شدت آن کاسته می شود. اما با این حال پزشک برای مدیریت بهتر انسداد بینی بعد از جراحی پولیپ ، توصیه می کند روزانه داخل بینی خود را با شوینده های آب نمکی مخصوص شستشو دهید. دقت داشته باشید که برای شستن ناحیه داخلی بینی باید دقیقا مطابق دستور پزشک عمل نمایید.
دوری از فعالیت بدنی شدید و ورزش های سنگین : عموما توصیه می شود تا 2 هفته بعد از جراحی پولیپ بینی از انجام فعالیت های فیزیکی و نیز حرکات ورزشی پرتنش و پرتحرک خودداری نمایید ؛ لازم به ذکر است که در صورت بی توجهی به این مسئله و انجام ورزش سنگین در دوران بهبودی ، فشار خون تان بالا رفته و در نتیجه ریسک خونریزی بینی تشدید می گردد.
